|
ژيارديازيس
اين بيماري چه علائمي دارد ؟ در اين بيماري ۱ تا ۳ هفته پس از مصرف آب آلوده ( آب کلردار بر دوره کيستيک بيماري اثر ندارد )اسهال انفجاري ،دل پيچه ،نفخ ،تهوع ،استفراغ ، تب خفيف ايجاد مي شوند . به طور کلي اغلب موارد بدون علامت است . در مورد علامتدار اسهال ضعيف تا شديد کاهش وزن ،سوء جذب چربي ، تهوع و نفخ شکم ديده مي شود . زمان بروز علائم پاسخ به عفونت در افراد مختلف است : ۱ – گاهي هيچ علامتي ظاهر نمي شود . ۲ - گاه بيماري حاد با شروع ناگهاني اسهال انفجاري است . ۳ – گاهي نيز اسهال مزمن و سوء جذب که غالباً ماهها بطول مي انجامد . چقدر طول مي کشد ؟ در صورت درمان موفقيت آميز گاه ظرف يک هفته بهبود پيدا مي کند و در صورتي که به صورت اسهال مزمن و سوء جذب ( شامل موارد ناشي از آنتي بيوتيک ) همراه با نفخ و اتساع و دردشکمي شود غالباً ماهها طول مي کشد تا برطرف شود . چگونه منتشر مي شود ؟ ژيارديا انتشار جهاني دارد و باعث عفونت در انسان ، سگ و حيوانات وحشي مي شود . انتقال از فرد به فرد ، از طريق انتقال مدفوع آلوده به دهان يا بوسيله نوشيدن يا خوردن آب و غذاي آلوده حاصل مي شود . چه کسي در معرض خطر است ؟ افرادي که در مواجهه با بيمار مبتلا به آن هستند ، مصرف کنندگان آب آلوده و غيرتصفيه شده مهدکودک ها ، مراکز نگه داري از عقب ماندگان ذهني و مسافران به نواحي قفقاز و روسيه و کوههاي راکي در معرض خطر هستند . چه کنم اگر شک به ابتلاي آن را داشته باشم ؟ با مراجعه به پزشک ، آزمايش نمونه هاي متعدد مدفوع براي مشاهده اين انگل لازم است . در ۳۰ درصد بيماران ۱ تا ۲ هفته تست هاي مدفوع مثبت است . چگونه تشخيص داده مي شود ؟ اکثر موارد به وسيله نمونه برداري بالام يا تغليط فرمالين – اتر ،کيست يا تروفوزوئيت ژيارديا را تشخيص مي دهند . قدم بعد در صورت عدم تشخيص ، آزمايش محتويات دوازدهه بوسيله نمونه برداري مستقيم است و بندرت نياز به نوع لوله گذاري در دوازدهه مي باشد . از آزمون ELISA مي توان براي تعيين آنتي ژن هاي ژيارديا در مدفوع استفاده کرد . چگونه درمان مي شود ؟ داروهاي زيادي از جمله فورازوليدون ، مترونيدازول و کيناکرين در درمان ژياردياز مؤثرند . درمان تمام بيماران از جمله حاملين بدون علامت بخصوص بچه ها و دست اندرکاران موادغذايي بايد انجام شود . مصرف کيناکرين و مترونيدازول در حاملگي ممنوع است با رعايت بهداشت فردي و پرهيز از آب آلوده از ابتلاي به آن پيشگيري کنيد. |
