|
بيماري شديدي است که با تب زياد ناگهاني ، استفراغ ، اسهال آبکي شديد ، درد عضلاني و کاهش فشار خون تظاهر يافته و در موارد شديد شوک ايجاد مي کند . * علائم باليني : در مرحله حاد بيماري ، سرخي پوست ، مشابه آفتاب سوختگي ديده مي شود . تقريباً تا دو هفته بعد از بروز نشانه هاي بيماري پوسته پوسته شدن پوست ، به خصوص در کف دست و پا اتفاق مي افتد . تب معمولاً بيشتر از ۸/۳۸ درجه سانتي گراد و فشار خون سيستولي کمتر از ۹۰ ميليمتر جيوه است و نشانه هاي مسموميت در ۳ عضو بدن و يا بيشتر ديده مي شود که عبارتند از : دستگاه گوارش ، عضلات ( درد شديد عضلات و يا افزايش کراتين فسفوکنياز عضلاني به بيش از ۲ برابر بيشترين حد طبيعي آن ) بافتهاي مخاطي ( پرخوني مخاط واژن ، گلو و يا ملتحمه چشم ويا هر دوي آنها ) کليه ها ، افزايش آنزيمهاي کبدي ، گردش خون ، دستگاه عصبي مرکزي .
* تشخيص : کشت خون ، ترشحات گلو و مايع نخاع از نظر وجود عامل عفوني منفي است . آزمايشات سرولوژي براي تب لکه اي کوههاي راکي ، لپتوسپيروز و سرخک منفي خواهد بود . اغلب موارد بيماري شوک سمي در ارتباط با سوشهاي استافيلوکوک آرئوسهايي که سم شماره يک سندرم شوک سمي را ايجاد مي کنند ، مي باشند . اين سوشها به ندرت در ترشحات واژن خانمهاي سالم يافت مي شود . ولي از ترشحات واژن خانمهايي که در دوره ماهانه بوده يا عمل جراحي زنانه داشته اند ، به طور منظم جدا مي شود . * علل مساعد کننده : اين بيماري اغلب در دوره عادت ماهانه خانمها و بيشتر نزد کساني که از تامپونهاي داخل واژن استفاده مي کنند ايجاد مي شود ولي علل ديگر مساعد کننده اين بيماري شامل ديافراگمها و اسفنجهاي داخل واژني جلوگيري از بارداري و عفونتهاي بعد از زايمان و يا سقط جنين مي باشد . * پيشگيري : در موارديکه ناشي از مصرف تامپونهاي در دوران بارداري مي باشد با اجتناب از مصرف آنها مي توان پيشگيري کرد و يا مصرف متناوب به جاي مصرف مداوم از خطر بروز اين بيماري به شدت مي کاهد . خانمهايي که در طول دوره عادت ماهانه تب زياد داشته ، استفراغ مي کنند و يا مبتلا به اسهال مي شوند بايستي مصرف تامپون را متوقف کرده و به پزشک مراجعه کنند . * درمان : بيشتر از نوع نگهدارنده و تقويتي است . بايد کوشش کرد تا عفونت استافيلوکوکي را با درمان زخمها و يا خارج کردن جسم خارجي از واژن و استفاده از درمان آنتي بيوتيکي با داروهاي ضداستافيلوکوکي ريشه کن کرد . |
