|
سياه سرفه
سياه سرفه عفونت دستگاه تنفسي است که توسط نوعي باکتري ( بوردتلاپرتوسيس ) ايجاد مي شود اين بيماري بسيار مهم و واگير مي باشد. عفونت از طريق استنشاق قطرات تنفسي شخص بيمار سرايت مي کند. اين بيماري در تمام سنين بروز پيدا مي کند ولي درکودکان شايعتر است . گسترش جهاني اين بيماري به علت واکسيناسيون بسيار کاهش پيدا کرده است . يک چهارم موارد ابتلا در کشورهاي غربي در سنين نوجواني و بزرگسالان رخ مي دهد . * دوره کمون : دوره کمون بيماري ۱۰-۷ روز مي باشد . * علائم : اين بيماري با علائم سرماخوردگي شروع مي شود که شامل احتقان و آبريزش بيني ،قرمزي و آبريزش چشم ، تب خفيف و سرفه خشک مي باشد . پس از ۲-۱ هفته سرفه هاي خشک تبديل به سرفه خلط دار مي شود . در طول سرفه هاي پشت سرهم که به بيمار دست مي دهد بيمار دچار قرمزي حتي سياه شدن مي شود . کودکان درانتهاي سرفه هاي خود دچار تنفس تندتند به همراه ايجاد صدايي فرياد مانند مي شوند . سرفه هاي شديد منجر به استفراغ در کودکان و سختي نوشيدن مايعات و خوردن غذا مي شود . در موارد بسيار شديد ، قرمزي هاي کوچک (پتشي ) در سطح پوست به علت پارگي مويرگهاي زيرجلدي رخ مي دهد . سرفه ها براي هفته ها مي تواند ادامه يابد . در بزرگسالان و نوجوانان علائم خفيف تر بوده به طوريکه با يک برونشيت قابل اشتباه است . به طور شايع کودکان ۲ هفته علائم سرماخوردگي ، ۲ هفته علائم توأم با سرفه شديد و ۲ هفته هم دوره نقاهت را مي گذرانند که ۲ هفته آخر گاهي تا ماهها طول مي کشد . * پيشگيري : کليه کودکان بايستي بر عليه سياه سرفه واکسينه شوند که در ايران بهمراه دو واکسن کزار و ديفتري با عنوان ثلاث به صورت سراسري به کليه کودکان تزريق مي شود . واکسن سياه سرفه نبايستي پس از پايان ۵ سالگي تزريق شود . به اشخاصي که يکي از اعضاي خانواده آنها دچار سياه سرفه مي شوند آنتي بيوتيک به صورت پيشگيرانه داده مي شود . تا رفع تب ، شخص بايستي ايزوله باشد و کسانيکه از بيمار نگهداري مي کنند بايستي از ماسک استفاده کنند . * تشخيص : تشخيص سياه سرفه بر اساس شرح حال بيمار ، کشت ترشحات بيني و خلط و آزمايش خون و راديو گرافي از قفسه سينه مي باشد . * درمان : تنها با تجويز پزشک شامل آنتي بيوتيک مناسب ، ضد سرفه در صورت لزوم ، خلط آور و تب بر مي باشد . بيمار بايستي تحت مراقبت شديد و حمايتي باشد . نيمي از کودکان نياز به بستري در بيمارستان و مراقبتهاي بيمارستاني دارند . |
