|
زخم هاي معده ناشي از مصرف طولاني مدت داروهاي شبه آسپيرين
استفاده طولاني مدت از دسته داروهاي ضدالتهابي غيراستروئيدي ( NSAIDs ) که مشهورترين دارو در اين گروه آسپيرين مي باشد گاه موجب عوارض شديد گوارشي مثل زخم ها و خونريزي در معده مي گردد . افرادي بيشتر در معرض خطر قرار دارند که بيش از يک سال از اين داروها استفاده مي کنند مثلاً بيماراني که مبتلا به روماتيسم مفصلي بوده و براي کاستن از درد و التهاب در مفاصل خود ، هر روز مقدار زيادي آسپيرين يا داروهاي شبه آسپيرين مصرف مي کنند . اين داروها با مهار توليد پروستاگلاندين ( نوعي واسطه شيميائي که از مخاط معده محافظت مي کند ) موجب بروز عوارض گوارشي مي گردند . در واقع آسپيرين مانع عملکرد آنزيمي مي گردد که واسطه شيميائي سابق الذکر را در بدن توليد مي نمايد . مطالعات اخير نشان داده است که دو نوع از اين آنزيم در بدن وجود دارد و آسپيرين هر دو نوع را مهار مي کند . با توليد داروهاي جديد که تنها آنزيم مؤثر در ايجاد التهاب و درد را مهار کرده و روي توليد پروستاگلاندين ها و در نتيجه عملکرد طبيعي مخاط معده تأثيري ندارد ، اميدهاي زيادي براي رفع مشکلات بيماران مبتلا به دردهاي مفصلي مزمن بوجود آمده است . براي شروع درمان روماتيسم مفصلي مدت هاست که آسپيرين و داروهاي شبه آسپيريني به همراه نرمش ها و ورزش هاي خاص ، جايگاه ويژه اي داشته است . بايد دانست که آسپيرين به هيچ وجه از پيشرفت بيماري آرتريت روماتوئيد جلوگيري نمي کند بلکه تنها اثر کاهنده بر التهاب و درد مفاصل دارد . امروزه مشخص شده که ساير داروهاي مؤثر در درمان روماتيسم مفصلي ، عوارض بيشتري نسبت به مصرف طولاني مدت آسپيرين ندارند . ميزان عوارض اين داروها از فرد به فرد متفاوت بوده وعلاوه بر زخم هاي معده از اين عوارض نسبتاً شايع ولي نه چندان شديد نيز مي توان نام برد : درد شکم ، اسهال ، تهوع ، احتباس مايعات . نکته ناگوار اينکه به علت اثرات ضددرد اين داروها ممکن است زخم هاي معده بوجود آمده کمتر ايجاد درد نمايند و تا وقوع خونريزي ، شخص متوجه اين زخم ها در معده خود نگردد . با توجه به مطالب گفته شده امروزه تمايل فراواني براي استفاده از داروهاي جديد ضددرد و التهاب بوجود آمده است گر چه هيچگاه نبايد فراموش کرد که حتي مصرف داروي در دسترس مانند آسپيرين بدون تجويز پزشک مي تواند مشکلات فراواني براي شخص ايجاد نمايد . |