لپتوسپيروز ( بيماري ويل ، تب کاني کولا )

* علائم باليني :

تب ناگهاني ، سردرد ، لرز ، درد شديد عضلات ( ران ساق پا ) و التهاب ملتحمه چشم از علائم مشترک اين بيماريها است .

علائم با شيوع کمتر شامل : تب دو مرحله اي ، راش ( اگزانتم کام ) آنمي هموليتيک ، مننژيت ، خونريزي پوست و بافتهاي مخاطي ، نارسايي کبد و کليه ، يرقان و اختلالات عصبي به تنهايي و يا توأم با افسردگي ، ميوکارديت و ابتلاي ريوي به تنهايي يا توأم با خلط خوني مي باشد .

لپتوسپيروز در مواردي با مننژيت ، انسفاليت يا آنفلوانزا اشتباه مي شود .

علائم باليني بيماري از چند روز تا 3 هفته و يا بيشتر ادامه مي يابد .

موارد درمان نشده پس از چند ماه بهبود خواهند يافت .

ميزان کشندگي بيماري کم است ولي معمولا با افزايش سن افزايش مي يابد . علت مرگ در بيشتر موارد نارسائي توأم کبد و کليه و اختلالات خوني توأم با خونريزي ، نارسايي تنفسي در بالغين و يا بي نظمي ضربان قلب به علت ميوکارديت مي باشد .

* تشخيص : بر اساس سرولوژي بوده که بر اساس سروتيپهاي مختلف آن در مناطق مختلف متفاوت است .

* وقوع : اين بيماري در تمام نقاط شهري و روستايي مناطق پيشرفته و در حال توسعه جهان بجز نواحي قطبي شايع است .

لپتوسپيروز بيماري شغلي برنجکاران ، کارگران ، مزارع نيشکر ، کشاورزان ، کارگران فاضلابها و معادن ، دامپزشکان ، کارگران کشتارگاهها ، دامداران ؛ کارگران کارخانجات فرآورده هاي شيري ، ماهيگيران و افراد ارتشي است .

آلودگي با ادرار حيوانات اهلي و وحشي از طريق آب هاي آلوده منجر به همه گيري مي شود .

* مخزن : حيوانات اهلي و وحشي مخزن لپتوسپيرها هستند . مهمترين آنها : موش ، خوک ، گاو ، سگ ، راکون هستند .

روش انتقال : تماس با پوست ، خصوصا پوست خراش دار يا بافتهاي مخاطي با آب ، خاک مرطوب  و يا مواد گياهي از جمله نيشکر آلوده به ادرار حيوانات حامل لپتوسپيروزمي باشد .

* دوره کمون : معمولا 10 روز

* دوره واگيري : انتقال مستقيم از شخص به شخص ديگر نادر است . عامل بيماري ممکن است تا يکماه ( حتي تا 11ماه ) از ادرار دفع شود .

قرنطينه و مصون سازي : ندارد

* درمان اختصاصي : آنتي بيوتيک ، که با تجويز پزشک صورت مي پذيرد .