|
شانکروئيد ( شبه شانکر )
شانکروئيد عفونت باکتريايي حاد و موضعي دستگاه تناسلي است که با يک يا چند زخم نکروز شده دردناک در محل ورود باکتري بروز مي کند و اغلب با تورم دردناک و چرکي غده هاي لنفاوي مجاور زخم همراه است . ممکن است در خانمها عفونت مخفي باشد . ضايعات خارج دستگاه تناسلي نيز شبيه شانکر در اطراف دستگاه تناسلي ، مانند ساير جراحات اين عضو ، خطر ابتلا به عفونت ايدز را افزايش مي دهد . * تشخيص : جداکردن باکتري از ترشحات زخم و کشت بر روي محيط کشت اختصاصي * عامل عفونت : هموفيلوس دوکرئي يا باسيل دوکريي * وقوع : بيماري بيشتر در نواحي گرمسير و نيمه گرمسير دنيا نزد مردان و آنهايي که روابط بي بندو بار جنسي دارند شايع است . ممکن است در بعضي از نواحي جغرافيايي ميزان بروز آن از سيفليس بيشتر بوده و در حد ميزان بروز سوزاک مردان باشد . شيوع زيادي در نواحي معتدل وجود دارد گاهي به صورت همه گيريهاي کوچک شايع مي شود . * مخزن : انسان عامل اين مخزن عفوني مي باشد . * روش انتقال : تماس مستقيم جنسي با ترشحات زخمهاي باز و يا چرک خيارک منجر به ايجاد عفونت مي شود . عفونت ممکن است در ساير نقاط بدن در اثر خود تزريقي ايجاد شود . * دوره کمون : ۵-۳ روز حداکثر ۱۴ روز * دوره واگيري : درتمامي مدتي که عامل عفوني در زخم اوليه و يا ترشحات غده هاي منفي متورم وجود دارد و زخم هنوز بهبود نيافته باشد ، انتقال صورت مي پذيرد . اين مدت در موارد درمان نشده بيماري ممکن است چند هفته تا چند ماه ادامه داشته باشد . درمان با آنتي بيوتيکها تمام باکتريها را از بين برده و محل زخم نيز يک تا ۲ هفته بعد بهبود پيدا مي کند . * حساسيت ومقاومت : حساسيت نسبت به اين بيماري عموميت دارد و مردان ختنه نشده حساسيت بيشتري دارند . به نظر نمي رسد که مقاومت طبيعي وجود داشته باشد . * پيشگيري : شبيه اقداماتي است که براي سيفليس انجام مي شود . * جداسازي بيماري : وجود ندارد ولي از نزديکي جنسي تا بهبود تمام زخمها بايد اجتناب شود . * قرنطينه : ندارد . * درمان : با تجويز پزشک از آنتي بيوتيک مخصوص بايستي استفاده شود . |
